人的生理发育是有一定规律的,人的性器官和性特征的发育也有一定规律,如果提前成熟了即称为性早熟。为什么会出现性早熟呢?因为人的生长发育由大脑和下丘脑对内分泌系统直接控制,它可使性系统正常发育。如果由于某种原因影响了对内分泌系统的控制,就可破坏性发育的规律性,产生性早熟或者性延迟性早熟现象越来越普遍3岁女孩乳房发育了,4岁女孩来了月经。5岁男孩长了胡须了。这些情况虽然是个例,但是也代表着一种性早熟的现象。与这些个例相比,更多的性早熟似乎早已经被我们忽视了。有专家说,这几年中国儿童的性成熟的步伐是加快的,与以往相比已经提早了好多年。案例一: 7岁女孩欣欣(化名)日前因月经初潮到市妇幼保健院儿童保健科就诊。欣欣身高130厘米,体重超出同龄人标准“一大截”。由于就诊时间太晚,欣欣的骨骺已经出现闭合,即使经过治疗,她的最终身高仅能维持在150厘米左右。案例二:33岁妈妈王霞(化名)家遇到一件让人揪心的事。今年6月,王霞带孩子进行一次常规体检,结果却让一家人陷入深深不安中。“一位有经验的医生看到了孩子的乳头,说这么点的孩子,乳头按理说不应该发育到这种程度,最好带孩子去检查检查……”,发现问题后她立即带孩子进行了相关检查,怎么也没想到竟是性早熟。性早熟跟这几个因素密切相关1脑部有过某种病变。如结核性脑膜炎等后遗症,造成头颅底部下丘脑部粘连,可发生性早熟。2颅脑外伤,如颅底骨折、严重产伤。3有家族史。4肾上腺皮质增生、肾上腺皮质肿瘤、性腺功能肿瘤、绒毛膜上皮癌等均可造成性早熟。原因是由于病变及肿瘤本身能分泌性腺激素或促进腺激素,而使性器官发育。5小儿误食母亲的避孕药而产生外源性性早熟。性早熟也分“真假”? 一、真性性早熟 “下丘脑——垂体——性腺轴”功能提前成熟,并具有生育功能。真性性早熟包括:体质性性早熟、多发性骨质纤维性发育不良和肾上腺——性腺综合征。 1.体质性性早熟,即性成熟过程与正常性发育过程相似,只是提前发生和过程进展快而已。80%的女性和约40%的男性性早熟属于这种类型。这类患者开始时身材可比同龄儿童高一些,但骨骺提前闭合,成年后身材十分矮小。 2.多发性骨质纤维性发育不良患者中有40%出现性早熟,这类性早熟几乎均是女性。 3.肾上腺——性腺综合征是比较常见的性早熟。患者由于肾上腺先天性缺陷,分泌雄激素过多,致使女性异性性早熟(即女孩男性化)。如果发生在男性则表现为阴茎增大,阴毛、腋毛生长,但睾丸不发育;肌肉发达,但骨骼提前闭合。二、假性性早熟 是由于某些疾病使体内产生了大量性激素,或接受了大量外源性性激素而出现的第二征。常见的原因有性腺肿瘤、肾上腺肿瘤以及口服避孕药的影响等。假性性早熟没有生育功能。三、部分性性早熟 仅表现为某一性体征的早熟现象,如单纯阴毛早现、单纯乳房发育等,其余各项均处于青春期前状态。多见于女性。其原因可能是身体某一部位对性激素敏感的缘故。根治 “性早熟”食品安全不容忽视性早熟原因复杂性早熟是一种现象,其原因复杂。生活水平的提高,社会环境的复杂化,都对其产生一定影响。但是,一个重要的因素不能忽视,那就是食品的问题。食品种类繁多,孩子摄入雌激素过量为什么儿童性早熟的现象越来越多呢?正如徐州的一位专家分析的一样:这是过多食用雌激素含量较多的食物导致的。雌激素含量较多的食品主要有豆浆、蜂蜜、催熟水果、短期养殖成熟的甲鱼和鸡鸭等。对于这类食品,完全杜绝也是不可能的事情,对于家长来说,能够做到的也只能是让孩子“能少吃就少吃”了。毕竟孩子不可能不与父母在一起吃饭,也不可能生存在食品的真空里。儿童食品监管标准低,直接导致性早熟现象在我们国家什么是儿童食品?儿童食品似乎成了“儿童喜欢的食品”的代名词。而实际上儿童食品应该是“儿童适合的食品”、“对儿童健康有益”的食品。对于儿童食品的监管,我们就要提高到更高的标准上来。遗憾的是,很多儿童食品的添加已经没有了底线,味道是调制的,颜色是调制的,果肉是调制的。最为可怕的是里面还有很多危害性发育的食品添加,直接导致了性早熟现象的发生。
如何判定孩子是否矮小或生长缓慢?临床上用标准差法和身高百分位法来判断身材矮小,即儿童身高低于同年龄、同性别、同地区、同民族正常儿童身高标准的第3百分位或两个标准差,就可诊断为矮小症。当然,还可通过身高生长曲线来判断,若身高低于同年龄、同性别正常儿童身高标准的第3百分位或两个标准差以下,就可诊断为矮小症。或可按公式:年龄×7+70(厘米)计算,若孩子身高低于此计算结果10厘米可判断为矮小。而生长速率则是判断生长迟缓的另一指标。生长速率即每年身高增长值(厘米/年),身高增长速率低于相应年龄儿童正常速率为生长迟缓。一般2岁以下,每年生长速率<7厘米;4.5岁至青春期开始,每年生长速率<5厘米以及青春期每年生长速率<6厘米均为生长迟缓。需要进一步寻找原因。需要强调的是,带孩子到医院接受必要的检查,让专科医生根据详细的资料和化验结果,综合分析、判断引起儿童矮小的原因,最后确定治疗方案。导致孩子长不高的原因有哪些?引起暂时性矮小的原因有三方面:一是心理因素:过度抑郁、焦虑等可影响生长激素分泌,导致生长缓慢。二是生长发育期睡眠差:生长激素是在深睡眠后合成和释放的,若睡眠不足可抑制生长激素的分泌,影响身高增长。三是营养不良、偏食:蛋白质摄入不足,会影响生长激素的合成、释放,抑制身高生长。引起病理性矮小的常见病因:★生长激素缺乏症:即“侏儒症,患儿智力多正常,出生身高正常,2-3岁生长减慢;学龄期年增长不足5厘米;娃娃脸;骨龄延迟;外生殖器发育小。★先天性甲状腺素激素缺乏症即“呆小症”,该病具有以下特征:如新生儿期表现为三超:过期产、巨大儿、生理性黄疸延迟;三少:少吃、少哭、少动;五低:体温低、哭声低、血压低、反应低、肌张力低;儿童期出现典型的表现有特殊面容:如头大,皮肤干燥,发稀少,浮肿,眼距宽,舌体宽而厚、常伸出口外,淡漠;身材矮小,发育迟缓,智能低下,呆滞、反应迟钝,心律慢或心脏大,腹胀、便秘等。★真性性早熟:真性性早熟开始身高增长加速、身材较高、最终可因骨龄提前闭合导致成年后身材矮小。★染色体疾病:如特纳综合征(Turner syndrome)也称为先天性卵巢发育不全症,是一组性染色体异常所造成的卵巢发育不全,并出现女性第二性征发育不良或完全不发育和某些先天畸形的病症。发病率为1∶2500~3500,是引起女性儿童侏儒的常见原因。★骨骼系统疾病:如软骨发育不全、先天性成骨不全症、大骨节病等均可导致身材矮小。★小于胎龄儿/宫内发育迟缓:由于其孕母有慢性疾病史,服药史,宫内缺氧、宫内感染等导致患儿出生体重或身长低于同胎龄、同性别最低标准。出生后半年内未能实现有效追赶,成年身高也低。★特发性矮小(ISS):排除全身性疾病,骨代谢病、营养不良、内分泌疾病等不明原因的矮小。60-80%的矮小症归为特发性矮小症。特发性矮小包括体质性生长发育延迟和家族性矮小。★体质性生长发育延迟:儿童期生长落后,一旦青春发育后身高追赶达正常水平,通常其父母在生长发育过程中有类似现象。父母做好准备工作每个孩子的生长速度、每月平均长幅都不一样。了解了这个规律,父母们就可以利用已经来临的春天,为孩子的快速生长做好各方面的准备工作。张医生告诉记者,此时要让孩子长得好,必须要抓住以下三点:均衡饮食:孩子要长高,营养必须跟得上。但营养饮食不是指大鱼大肉,而是要保证各种营养素均衡摄入。蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质、纤维素和水这七大营养素要保证,具体来说,就是米饭、肉类、奶类、蛋类、豆类以及各种新鲜蔬菜、水果等合理搭配,每日饮食品种多样,不要偏食。充足睡眠:睡眠对孩子身高增长起着关键作用。一般说来,3至6岁儿童每天睡10至12小时,小学生10小时,初中生9至10小时,高中生8至9小时,对保证孩子正常生长十分有利。要让孩子睡得够,睡得好,每晚最好在10时左右上床,11时前睡着,保证在深夜2时到4时期间进入深睡眠。户外运动:户外运动可以晒太阳,使紫外线帮助维生素D的转化,同时,适量运动能促进骨骼更好生长。即便学习任务繁重,每天还是要确保孩子半小时到一小时的户外运动时间。对儿童来说,户外跑、跳、蹦、踢球都是很好的运动方式,不过不能太剧烈。
父母高个儿 孩子一定不会矮? 生长发育除了遗传因素之外也有个体差异,如果孩子在生长的黄金期健康问题较多,诸如挑食、营养不良、体弱多病,就会阻碍他生长发育的进程,会出现父母虽然高,孩子却不高的现象。补钙等于长高? 补钙跟长高并没有必然联系。钙质的主要功能是强化骨骼、增加骨质密度。通常意义下的补钙,是及时补充体内流失的钙,以维持骨骼密度。补钙并不能使骨骼变长,甚至也无法使骨骼变粗,而且一旦钙摄入过多,反而易导致泌尿系结石及出现便秘等不良反应,不仅给孩子带来病痛,还会影响长高。补充营养多多益善 很多家长想让孩子长高,就通过各种途径给孩子进补,由于过程中过于盲目反而也会抑制孩子长高。譬如,孩子蛋白质摄入量长期过多,过量的蛋白质不仅不会被人体利用,而且在分解的过程中,会生成过多含氮的最终产物,势必增加肝、肾及消化道的负担。时间一长,便会导致消化不良和营养障碍影响长高。三岁是最佳长个儿期,错过了就再也没戏? 有家长认为,3岁前是小孩长得最快的一段时间,若生长发育落后,今后再怎么追也追不上了。其实,如果孩子在宫内生长发育不足,生下来就个子小,要追赶这个差距确实在3岁前。但是,这不代表3岁后个矮就没得追了。生长发育的每个时期都很重要,只是不同时期长不高的原因不相同,应对的方法也相异。月经来潮后个子会猛增? 青春期开始,男孩是以睾丸发育为标志,女孩以乳腺发育为标志。女孩来了月经,男孩开始遗精,这表明已经进入青春中后期了。这时候想要追赶同龄人的身高已经没有多大余地了。因此,家长要特别留意,一旦孩子在八九岁就有早熟迹象,应及早带其就医,以免贻误最佳诊治时间。田七炖老母鸡等偏方能增高? 一些中草药号称能增高,其实疗效不确切,而且大部分中草药中起作用的成分都是性激素或类似物,副作用也偏大。民间还流传着一些像田七炖老母鸡、石蛙等偏方也有人在大胆尝试。目前,并无科学依据显示吃这些能长个子。
性早熟是一类有多种病因引起的以性征发育提前出现为特点的疾病,饮食因素有可能成为致病的原因或因素之一,因为饮食不当有可能摄入过量的雌性激素或促进体内的雌性激素分泌。因此合理饮食或安全饮食在预防和治疗女孩性激素过程中应该予以重视。一般情况下,合理饮食或安全饮食包括以下几个方面:1, 忌可入药的大补药类食品,包括冬虫夏草,人参,蜂王浆,桂圆干,荔枝干,黄芪,沙参等。尤其广东人,喜以药膳煲汤。中医指出,食入过多大补类的药膳,将会改变孩子正常的内分泌环境,造成身心发展的不平衡。2, 忌禽肉,特别是禽颈。现今市场上出售的家禽,绝大部分是吃伴有快速生长剂的饲料喂养的,由此,吃鸭颈,鹅颈,就成为“促早熟”的高危因素。3, 不宜大量食用雌激素含量较高的动物类食品,如籽虾,老母鸡和奶油等。4, 忌反季节蔬菜和水果,冬季的草莓,葡萄,西瓜,西红柿等。春末提前上市的梨,苹果,橙和桃,几乎都是在“促生长剂”的帮助下才反季或提早成熟,一定要避免给10岁以下的儿童食用。5, 忌油炸类食品,特别是炸鸡,炸薯条和炸薯片,过高的热量会在儿童体内转变为多余的脂肪,引发内分泌紊乱,导致性早熟,也是引发“性早熟”的原因之一,每周光顾洋快餐两次以上,并经常食用油炸类膨化食品的儿童,“性早熟”的可能性是普通儿童的2.5倍。6, 不饮用成人功能性饮料。7, 尽可能到信誉较好的场所(如大型连锁超市等)购买放心食品或绿色食品。8, 妥善保管含有雌激素的药物,如避孕药,防止被误食。
微量元素铅是一种有神经毒素的有害元素,对中枢和周围神经系统有明显的损害作用。因为儿童的铅吸收率比成人高得多(约为成人10倍以上),且排泄率又低于成人,因此,儿童容易铅超标。一.病因 1.室内含铅涂料和油漆:新装饰的房屋内空气可能有铅污染。2.大气铅污染:如汽车尾气.铅作业工厂排放的废气等。3.食物与水:金属罐头食品.膨化食品.松花蛋.爆米花等含铅量可能较高.儿童应少食;有些自来水可能受到铅污染。4.玩具及印刷品等:某些劣质玩具及印刷颜料中可能含铅,接触后应洗手。5.胎盘转移:孕妇如果铅超标则很容易通过胎盘向胎儿转移。6.其他:根据地质情况不同,某些地方产的煤含铅量高,燃烧时会释放铅尘。二.危害及临床表现 1.对儿童智能发育的影响:有研究表明:血铅由100ug/L升至200ug/L,智力IQ下降2.6分;胎儿及婴儿期铅暴露对智力的畏寒可延续至学龄期;婴幼儿血铅过高可影响以后的阅读,定向,协调,反应速度和学习能力。2.对体格生长的影响:有统计表明,儿童血浓度高,期身体,体重及胸围较低。3.铅超标的临床表现:缺乏特异性,常见多动,反应迟钝或奢睡,运动失调,腹痛,贫血等。三.如何预防 铅对神经系统的损害和生长发育的影响是难以逆转的,因此应该积极预防。1.避免接触铅污染环境:如新装修房屋,马路边,煤气较重的场所。2.卫生习惯:勤洗手每次进食前洗手,接触玩具及印刷品后洗手。3.饮食:金属罐头,爆米花,松花蛋,膨化食品等儿童应尽量少使用。4.补充必需元素:及时补锌,钙,铁等必需元素有于铅的排出。5.去医院定期检查,发现铅超标及早干预。
矮身材儿童诊治指南(摘自《中华儿科杂志》2008,46(6)428-430)中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组在1998年曾提出临床应用基因重组人生长激素的建议(中华儿科杂志,1997.37:234),在此基础上,2006年10月再次对矮身材儿童的诊断治疗进行了广泛深入的讨论,取得了一致意见,现综合如下,俾便临床工作者参考。【矮身材的定义】矮身材是指在相似生活环境下,同种族、同性别和年龄的个体身高低于正常人群平均身高2个标准差者(-2SD),或低于第3百分位数(-1.88SD)者,其中部分属正常生理变异,为正确诊断,对生长滞后的小儿必须进行相应的临床观察和实验室检查。【病因】导致矮身材的因素甚多,其中不乏交互作用者,亦有不少疾病导致矮身材的机理迄今未阐清(见表1)【诊断】对矮身材儿童必须进行全面检查,明确原因,以利治疗。 一、病史应仔细询问:患儿母亲的妊娠情况;患儿出生史;出生身长和体重;生长发育史;父母亲的青春发育和家庭中矮身材情况等。 二、体格检查除常规体格检查外,应正确测量和记录以下各项:①当前身高和体重的测定值和百分位数;②身高年增长速率(至少观察3个月以上);③根据其父母身高测算的靶身高;④BMI值;⑤性发育分期。 三、实验室检查 1.常规检查 应常规进行血、尿检查和肝、肾功能检测;疑诊肾小管中毒者宜作血气及电解质分析;女孩均需进行核型分析;为排除亚临床甲状腺功能低下,应常规检测甲状腺激素水平。2.骨龄(Bone Age,BA)判定 骨骼的发育贯穿整个生长发育过程,是评估生物体发育情况的良好指标,骨龄即是各年龄时的骨成熟度,是对左手腕、掌、指骨正位X线片观察其各个骨化中心的生长发育情况进行测定的。目前国内外使用最多的方法是G-P法(Greulich & Pyle)和TW3法(Tanner-Whitehouse),我国临床上多数采用G-P法。正常情况下,骨龄与实际年龄的差别应在±1岁之间,落后或超前过多即为异常。3.特殊检查(1)进行特殊检查的指征 ①身高低于正常参考值减2SD(或低于第3百分位数)者;②骨龄低于实际年龄2岁以上者;③身高增长率在第25百分位数(按骨龄计)以下者,即:<2岁儿童为<7CM/rh;④临床有内分泌紊乱症状或畸形综合征表现者;⑤其他原因需进行垂体功能检查者。(2)生长激素-胰岛素样生长因子-1轴(GH-IGF-1)功能测定 以往曾应用的运动、睡眠等生理性筛查试验目前已很少应用,多数都直接采用药物刺激试验(见表2)。(3)胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)测定 两者的血清浓度随年龄增长和发育进程而增高,且与营养等因素相关,各实验室应建立自己的参比数据。(4)IGF-1生成试验 对疑为GH抵抗(Laron综合征)的患儿,可用本试验检测GH受体功能。①方法一:按0.075-0.15U/(kg·d)每晚皮下注射rhGH 1周,于注射前、注射后第5和第8天各采血样一次,测定IGF-1;②方法二:按0.3 U/(kg·d)每晚皮下rhGH,共4d,于注射前和末次注射后各采血样1次,测定IGF-1,正常者的血清IGF-1在注射后会较其基值增高3倍以上,或达到与其年龄相当的正常值。(5)其他内分泌激素的检测 依据患儿的临床表现,可视需要对患儿的其他激素选择进行检测(6)下丘脑、垂体的影像学检查 矮身材儿童均应进行颅部的MRI检查,以排除先天发育异常或肿瘤的可能性。(7)核型分析 对疑有染色体畸变的患儿都应进行核型分析。【鉴别诊断】根据病史,体检等资料分析,对营养不良、精神心理性家庭性特发性矮身材、小于胎龄儿、慢性系统性疾病等因素造成的非生长激素缺乏的矮身材比较容易识别 对常见的导致矮身材的病因应予以鉴别,如:软骨发育不良、甲状腺功能低下症、体质性青春发育延迟;临床还需注意某些综合征的可能,如:Prader-Willi综合征,Silver-Russeli综合征,Noonan综合征等。【治疗】1.矮身材儿童的治疗措施取决于其病因 精神心理性、肾小管酸中毒等患儿在相关因素被消除后,其身高增长率即见增高,日常营养和睡眠的保障与正常的生长发育关系密切。2.生长激素 随着基因重组人生长激素(rhGH临床应用经验的大量累积,目前获准采用rhGH治疗的病种逐渐增多,自1985年美国FDA批准rhGH治疗生长激素缺乏症以来,陆续核准的病病有慢性肾功能衰竭(1993)、先天性卵巢发育不全(1996-1997)、Prader-Willi综合征(2000)、小于胎龄儿(2001)和特发性矮身材(2003)。由于大部分小于胎龄儿在生后2-3年内都会呈现追赶生长,身高可以达到与其靶身高相称的生长曲线范畴,故对小于胎龄儿都应定期随访观察。一般在3周岁时,如其生长仍然滞后,应考虑GH治疗。2003年FDA批准GH用于特发性矮身材,即:①非GH缺乏的原因不明者;②身高低于同性别、同年龄儿正常参比值2.25SD以上;③预计其成人期终身高在-2SDS以下。(1)剂型 国内可供选择的有生长激素粉剂和水剂两种,生长激素水剂的增长效应好。(2)剂量 生长激素的剂量范围较大,应根据需要和观察到的疗效进行个体化调整。目前国内常用剂量是0.1-0.15IU/kg·d,每周0.23-0.35mg/kg;对青春发育期患儿、Turner患儿、小于胎龄儿、特发性矮身材和某些部份性生长激素缺乏症患儿的应用剂量为0.15-0.20IU/(㎏.d)每周0.35-0.46(㎎.㎏)(注:WHO标注生长激素1㎎=30U)(3)用法:每晚睡前皮下注射1次,常用注射部位为大腿中部1/2的外、前侧面,每次注射应更换注射点,避免短期内重复而引致皮下组织变性。(4)疗程:生长激素治疗矮身材的疗程视需要而定,通常不宜短于1-2年,过短时患儿的获益对其终身高的作用不大。(5)副作用:常见的副作用为:①甲状腺功能减低:常在开始注射2-3月后发生,可按需给予L-甲状腺素片纠正;②糖代谢改变:长期较大量使用生长激素可能使患儿发生胰岛素抵抗。空腹血糖和胰岛素水平上升,但很少超过正常高限,停用生长激素数月后即可恢复,在疗程中应注意监测,对有糖尿病家族史者和肥胖儿尤须注意;③特发性良性颅内压升高:生长激素可引起纳、水潴留,个别患者会出现特发性颅内压升高、外周水肿和血压升高,多发生于慢性肾功能衰竭、Turner综合症和GH缺乏症所致生长障碍患儿,可暂停GH治疗,并加用小剂量(如:氢氯噻嗪)降低颅内压;④抗体产生:由于制剂纯度的不断提高,目前抗体产生率已减少,水溶液制剂更少;⑤股骨头滑脱、坏死:因为骨骼在治疗后生长加速、肌力增强,运动增多时可能引起股骨头滑脱、无菌性坏死、致跛行,亦可出现膝关节、髋关节疼痛,呈外旋性病理状态,可暂时停用GH并补充维生素D和钙片治疗⑥注射局部红肿或皮疹:通常在数日内消失,可继续使用,目前已甚少见⑦诱发肿瘤的可能性:国际上有关组织曾进行过相关调查研究,根据国家合作生长组和药物治疗研究中心等学术机构的大量流行病学资料,包括对肿瘤患者年龄、性别和种族等人群信息进行综合分析,结果显示无潜在肿瘤危险因素存在的儿童,GH治疗不增加白血病发生和肿瘤复发的危险,但对曾有肿瘤、有家族肿瘤发生遗传倾向、畸形综合征,长期超生理剂量GH应用时需谨慎,治疗过程中应密切监测血清IGF-1水平,超过正常参照值+2SD者宜暂时停用。3. 其他药物:①疗程中应注意钙、微量元素等的补充,以供骨生长所需;②蛋白同化激素:常与生长激素并用治疗Turner综合征,国内大多使用司坦唑醇stanozolol,康力龙),常用剂量为0.025-0.05㎎/(㎏.d)需注意骨龄增长情况;③IGF-1性腺轴抑制(GnRHa),芳香酶抑制剂(Letrozole,来曲唑)等亦曾被用于治疗矮身材,国内目前无足够资料分析,故不建议常规应用。【随访】所有确诊矮身材患儿都应进行长期随访 使用生长激素治疗者每3个月应随访1次:测量身高(最好测算⊿SDS)此处还要进行IGF-1、IGFBP-3、T4、TSH、血糖和胰岛素等检测,以便及时调整GH剂量和补充甲状腺素。每年检查骨龄1次。疗程中应观察性发育情况,按需处理。疑有颅内病变者应注意定期重复颅部MRI扫描。 (沈永年 王慕逖 整理)
跳绳时间长短因人面异。如果是连续快节奏跳绳,最好不要超过10分钟,否则心脏会不堪重负。具体运动量根据个人体力以及需要量而定。千万别强迫自己一定要达到什么标准。跳绳是一种运动量较大的户外活动,练习前一定要做好身体各部位的准备活动,特别是足踝、手腕和肩关节、肘关节一定要活动开。开始时慢速,随着坚持时间的增长,可以逐渐提高跳绳的速度。心跳保持在平均每分钟120-140次。冬天在户外跳绳难免出汗,在停顿下来时,要及时穿上外衣。跳绳不仅是儿童的游戏,还是健身的好方式,对矮小儿童尤为重要。从运动量来说,持续跳绳10分钟,与慢跑30分钟或跳健身舞20分钟相差无几,可谓一种耗时少,耗能大的力量训练。跳绳能促进血液循环,保护心脏,提高肺活量;还可增进青少年发育,强身健体,开发智力,有益身心健康。清晨起床睡眼惺忪,若先跳跳绳,可使头脑清醒,精力充沛;晚上跳绳,则会让你睡个好觉。跳绳还有减肥的功效,据研究,肥胖的人在饭前跳绳可以减低食欲。长期坚持跳绳能训练人的弹跳、速度、平衡、耐力和爆发力,还能培养准确性、灵活性、协调性。跳绳无须场地,风雨无阻,实在是一种最佳的运动方式。
小儿脑瘫是儿童脑性瘫痪综合征的简称,是指出生前至出生后1个月内因各种原因所致的非进行性脑损伤综合征。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,同时经常伴有智力,视听觉,进食,吞咽,言语,行为等多种障碍,严重者甚至影响儿童的一生,使其不能正常的生活,学习,有的连生活自理能力都没有。据我国目前0-6岁脑瘫患儿有5%0~7%0的为脑瘫患儿,这么大的发生率,使很多初为人父母的的朋友们感到震惊和恐惧,不过大家不要着急,如果脑瘫患儿发现得早,得到早期治疗,是可以获得很好疗效的。但是如果小孩子到超过三到五岁,再治疗效果就不太好了。为此,提醒年轻的爸爸妈妈们,要仔细观察孩子的日常活动,观察并判断自己的孩子有无小儿脑瘫的征兆:1:睡眠时间过长或不睡觉。2:哭时没有声音或哭声低沉,发直,头后仰,抱不好。3:吞咽不好。4:运动时手脚不协调,偏恻运动较多。5:撒尿时把不开双腿。6:三个月还不能抬头,六个月还不能翻身,八个月还不会坐稳。7:眼神与父母没有交流,并且经常惊厥。如果年轻的爸爸妈妈们没有发现自己的小孩有以上现象,那么一定要注意了,为了孩子的健康和未来,早点带孩子到大医院去检查,一旦确证,就要及时治疗。早期治疗之所以有效,是因为脑组织在婴儿期(0---6个月),尤其是在婴儿期,尚未发育成熟,还处于迅速生长发育阶段,脑损伤也处于初级阶段,异常姿势和运动还未固定化,这一时期脑的可塑性大,代偿能力高,恢复能力强。如在这一期及时治疗,可以得到最佳的治疗效果。所以发现孩子的日常活动有异常,一定要警惕,做到早发现,早治疗。
1:空腹血糖 指隔夜空腹8小时以上,早餐前采血测定的血糖。中,晚餐前测定的血糖。2:餐前血糖 指早,中,晚餐前测定的血糖。3:餐后2小时血糖 指早中晚餐从吃第一口饭时计时后2小时测定的血糖。4: 随机血糖 一天中其他任何时间测定的血糖,如睡前,午夜等。通常当您近期血糖常常较高时,应该监测空腹及餐后2小时血糖,它能较准确的反应出您血糖升高的程度。而当近期经常出现低血糖时,最好监测餐前血糖和夜间血糖。隔一段时间在某一天的不同时间测血糖要比在每天的同一时间监测血糖效果好。因为前者更容易反应出一天24小时中血糖的变化规律,而如果每天都在同一时间测血糖,您总是不知道一天中其它时间血糖水平控制如何。 对于血糖控制较稳定的患者,血糖监测的间隔可以较长,1周2周或更长。但对于近期血糖波动较大的病友,则需根据病情增加监测频率。
想让孩子长得高些,除了加强营养,注意锻炼外,家长还应该多给孩子按摩几个关键的穴位。通过穴位按摩,经络推拿来增加经络的运行和人体全身气血的营养,促进新陈代谢,有利于骨骼的发育,可以达到事半功倍的效果。 揉 腹:每天轻轻地为孩子揉腹,顺时针1分钟,逆时针1分钟,可调理脾胃,补益气血。 捏 脊:孩子俯卧,背部裹露,家长涂抹适量滑石粉,用双手的中指,无名指和小指握成半拳状,食指半屈,拇指伸直对准食指前半段,然后顶住患儿皮肤,拇,食指前移,提拿皮肉,同时向上捻动,自尾椎两旁(即脊柱两侧)双手交替向前推动至大椎穴(脖后突出位)两旁。每天睡前给孩子捏3到5遍,对调理孩子消化系统,增强抵抗力有好处。 搓 脊 柱:每天用掌心搓孩子的脊柱,从下往上5到7次。可振奋阳气。 按 压 百 会 穴:百会穴位于头顶正中心,在两耳角直上与眉心向后的连线的交叉点。每天振奋阳气,扶正祛邪,清利头目。 推 手 臂:用食,中二指在前臂外侧自腕横纹推向肘横纹100到300次,可以调理脾胃。 拿三阳 三阴经:胳膊 腿的外侧为三阳经,内侧为三阴经,拿是推拿的一种手法,即用手捏。三阴经要从上往下捏,三阴经要从下往上捏,每天各3到5遍。 揉涌泉穴: 涌泉穴在脚底的掌心处,每天揉30到50次,可补肾